一、二甲双胍：糖尿病界的“老司机”

熟悉二甲双胍的朋友都知道，这是一种疗效很突出的降糖药，因为售价亲民、副作用小，起效好，可以说是降糖药界的一哥，不仅在我国有20多年的临床应用史，还是全球范围内应用最广泛的降糖药。

那么可能会有人问，二甲双胍是怎么发挥作用的呢？

一来二甲双胍可以抑制肝脏中氨基酸、甘油等物质输出，减少血液中葡萄糖的主要来源，从而帮助患者降低空腹血糖。

其次二甲双胍可以增加肌肉、脂肪等外周组织细胞活性，让它们更多的从血液中摄取葡萄糖，提高能量代谢效果，从而降低餐后血糖水平。

此外二甲双胍还可以改善胰岛素抵抗，让细胞对胰岛素反应更敏锐，从而提高胰岛素的降糖效果。

二、颠覆！“抗衰名流”二甲双胍变“老年杀手”？

近年来，许多研究显示，二甲双胍除了具有降血糖作用外，还是降糖界的“多面手”，对于体重管理、高血脂、心血管健康、多囊以及非酒精性脂肪肝病都有一定的改善效果。

此外，二甲双胍也被临床前模型一再证实有抗衰效果，与较低的死亡率有一定关联性，因此二甲双胍也被人推向神药宝座。

但是对于二甲双胍的抗衰作用，来自复旦大学公共卫生学院的相关研究结论给出了异议，认为二甲双胍并不适合所有年龄层进行抗衰使用。

研究员将年轻和年老的秀丽隐杆线虫作为对照组，分别注射二甲双胍，发现年幼的线虫中位寿命延长了11.1%，但年老的线虫却缩短了22.2%的寿命。

而且幼虫注射完二甲双胍还改善了咽部摄食作用和运动能力，但年老的线虫却都出现了反效果。

为了进一步找出导致这一现象的潜在因素，研究者连续给药对照组后，提高热力图和韦恩图统计两者之间的表达基因情况，结果发现两者在上调和下调基因数量都有明显差距，在基因本地和转录组的通路富集情况来看，两组呈现的路径也不同。